Применение пероральных кортикостероидов больше трех месяцев у пациентов с атопическим дерматитом было связано с ростом числа нежелательных явлений. При этом 30-дневное использование этих препаратов не сопровождалось значительными рисками.
Фото: 123rf.com
Ученые из Национального университета Кёнбук в Южной Корее и Университетского колледжа Лондона выяснили, какая продолжительность приема пероральных кортикостероидов связана с побочными эффектами у пациентов с атопическим дерматитом. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Анализ показал, что применение пероральных кортикостероидов более 30 дней не ассоциировалось с повышенным общим риском комбинированного неблагоприятного исхода. Однако длительность приема более 90 дней увеличивала этот риск на 11%.
Анализ отдельных исходов показал, что у людей, принимавших пероральные кортикостероиды более 30 дней, риск развития гипертензии увеличился на 9%, а риски развития аваскулярного некроза и катаракты — в 2,5 и 3,2 раза.
При этом применение стероидов более 90 дней ассоциировалось с повышенным риском развития переломов (в 1,2 раза), гиперлипидемии (1,16 раза), инфаркта миокарда (2,22 раза). Риск аваскулярного некроза на фоне длительного применения стероидов возрастал почти в 7 раз.
Анализировали данные более 1 млн пациентов с атопическим дерматитом, которым хотя бы раз назначали пероральные кортикостероиды с 2013 по 2020 год. Средний возраст участников составил 39,4 года. Нежелательные явления на фоне приема кортикостероидов выявили у 165 тыс. человек. В контрольную группу вошли 328 тыс. участников. Оценивали риск развития 11 нежелательных явлений, в число которых вошли остеопороз, перелом, диабет 2-го типа, гиперлипидемия, гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, аваскулярный некроз, катаракта или глаукома.
Источник: medvestnik.ru